氧气筒式氧疗法评分标准

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程序 规范项目 1. 仪表端庄，着装整洁 2. 核对医嘱、治疗单 分值 评分标准 扣分 得分 2 一处不符合要求扣1分 4 未核对扣4分；一处不符合要求扣1分 未评估扣4分，评估不全一项扣1分； 未解释扣2分 3. 评估： （1）询问、了解患者年龄、病情、意识、呼吸状 况、缺氧程度、血气分析结果及合作程度。 （2）评估患者鼻腔情况，有无鼻息肉、鼻中隔偏6 操 曲或分泌物阻塞等 作 （3）评估氧气筒放置是否安全，是否有氧 前 （4） 环境准备：整洁、安静、安全、无火源。 准 4. 洗手，戴口罩 2 备 5.用物准备：（1）氧气筒及架；（2）氧气表安20 装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛１/３～分 １/２冷开水或蒸馏水，扳手、弯盘；（3）输氧4 盘：一次性吸氧管、小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘；（4）快速手消毒剂。 计时： 2.安装氧气流量表： 氧气筒： 一吹尘：将氧气筒置于氧气架上，打开总开关，使少量气体从气门处流出，迅速关上总开关。 二上表、三拧紧：将氧气表稍向后倾置于氧气筒气门上，用手初步旋紧，再用扳手拧紧，使氧气表直立于氧气筒旁。 四检查：接湿化瓶（湿化瓶盛灭菌蒸馏水1∕2-2∕3），检查氧气流出是否通畅、有无漏气，关紧流量开关。 3．给氧： （1）携用物至床旁，查对床号、姓名，解释操作目的，取得患者配合。 （2）协助患者取舒适体位，用湿棉签清洁鼻腔（双鼻塞导管清洁双侧鼻腔） （3）连接一次性吸氧管，打开流量表开关，根据医嘱调节流量（轻度缺氧1L/min-2L/min,中度缺氧2L/min-4L/min,重度缺氧4L/min-6L/min,小儿1L/min-2L/min），检查氧气管有无漏气，根据医嘱调节流量。 一处不符合要求扣1分 少一件或一件不符合要求扣1分， 用物准备每超30秒扣1分，超时不足30秒不扣分 操 作 流 程 70 分 顺序颠倒一处扣2分，流量表、湿化瓶 漏气扣5分，湿化液过多或过少扣3分；未检查氧气流出是否通畅扣2分，未确认湿化瓶旋紧扣5-8分 6 未核对扣3分，未解释扣2分 3 4 体位不舒适扣2分，未清洁鼻腔扣2分； 一处不符合要求扣1分，调节流量不准 确扣3分，先插管后调流量扣5分 8 （4）检查氧气流出是否通畅，将吸氧管轻轻塞入 未试通畅扣3分，固定不当扣3分 鼻孔，妥善固定。 4 （5）再次核对床号，姓名。在吸氧卡上记录用氧日期、时间、流量及签名。 （6）根据病情指导有效呼吸，告知用氧注意事项及安全用氧相关知识，不可自行摘除鼻导管和调节流量，放置床头呼叫器于患者可及处。 （7）询问患者对操作的感受，密切观察缺氧改善情况，整理床单位，致谢。 （8）洗手，签名，记录用氧时间及氧流量。 4．停氧：核对床号、姓名，观察患者吸氧后效果（呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善情况），向患者解释，取下鼻塞→关总开关→关流量表开关，擦净鼻部，在吸氧卡上记录停氧时间，卸表，记录余氧量。 5 不核对扣2分，未记录扣3分，记录不 全扣1分 未指导有效呼吸扣2分；一处不符合要 6 求扣1分，未观察或观察不仔细扣2-6分 4 4 一处不符合要求扣1分 未洗手扣1分，未签名扣1分；未记录 扣2分；一处记录不符合要求扣1分 不核对扣4分，不观察吸氧效果，不解 释扣2分，先关流量开关后拔管扣5分，8 不擦净鼻腔分泌物扣1分 5．询问患者有无其他需要，协助患者取舒适体位，体位不舒适扣2分；一处不符扣1分 5 整理床单位，致谢 5. 按消毒技术及医疗废物规范要求分类处理使用后物品。 6. 洗手，记录停氧时间（记录完毕结束计时） 3 一处不符合要求扣1分 2 一处不符合要求扣1分 1．正确指导患者 （1）告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量 （2）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气4 未指导扣4分，指导不全一处扣1分 时，应当及时通知医护人员 （3）告知患者有关用氧的安全知识 2. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 操 作 3.全过程动作熟练、规范，符合操作原则 后 操作速度：完成时间7分钟以内。 评 价 10 4.理论回答：准确、流畅。 分

2 态度语言不符合要求各扣1分；沟通无 效扣2分 一处不符合要求酌情扣1～2分， 每超30秒扣1分，不足30秒不扣分，4 超过2分钟停止操作，未完成流程不计分 10