A.C.发病急 B.病程短 D.黄色鲜明 8.小便黄赤患者李某， E.心悸气短 少，身体困重，胸闷，纳呆，苔白腻，脉沉缓。当诊全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短A.断为 C.水肿的风水相搏证E.水肿的水湿浸渍证 B. D.水肿的湿毒浸淫证水肿的湿热壅结证 9.水肿的脾阳不振证患者张某，腹部胀痛， 痞满拒按，烦渴引饮，大便秘当诊为A.C.腹痛的寒邪内阻证 B.腹痛的中虚脏寒证 D.腹痛的肝郁气滞证10.腹痛的瘀血内停证 E.A.脾虚为本对消渴病机正确的描述是腹痛的湿热积滞证 ,胃火为标 B. 阴虚为本,燥热为- 标 19.风热头痛的治法是 C.津伤为本,湿热为标 D.津伤为本,痰饮为 A.平肝潜阳 B.滋阴养血 标 E.燥热为本,阴虚为标 C.疏风清热 11.泄泻的治疗大法是 A.益气健脾 B.清暑益气 D.祛风胜湿 E.健脾益气 C.运脾化湿 20.某患者呕吐吞酸，胁痛，嗳气，每遇情志失调发作，D.抑肝扶脾 E.温肾健脾 舌红，苔腻，脉弦，其治疗主方是 12.与食郁、湿郁、痰郁关系密切的脏腑是 A.麦门冬汤 B. 四七汤合左金丸 A.E.脾 B.肝 C.心 D.13.肾肺A.下列不属胁痛病变脏腑的是 E.心14.胃 B.肝 C.胆 D.脾 A.C. 半夏白术天麻汤肝阳上扰型眩晕的代表方剂是 D.天麻钩藤饮 B.通窍活血汤 A.15.归脾汤 E.左归丸 C.D.少寐盗汗午内伤发热，下列不属阴虚发热的症状有后潮热 B. 手足心热舌淡苔白 E.脉细数 16.感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C.热 D.燥 E.湿 17.治疗风寒袭肺型咳嗽的代表方剂是 A.三拗汤、止嗽散 B.桑杏汤 C.清金化痰汤 D.沙参麦冬汤 E.黛蛤散合加减泻白散 18.尿血和血淋的鉴别要点是 A.起病缓急 B.病程长短 C.有无发热 D.有无尿痛 E.出血量多少 -
C.21.D.苓桂白术甘汤保和丸 E. 理中汤C.A.下列不属于胁痛的病因是 外感湿热 B. 饮食不节 22.D.疮毒内犯体虚久病 E.情志刺激 躁扰不宁A.下列不属于中风阳闭的临床表现是神志昏迷 B.口噤不开 C.D.面赤身热 E.鼻息低微 23.治疗热哮的代表方剂为 A.定喘汤 B.射干麻黄汤 C.白虎汤 24.D.桑白皮汤 E.小青龙汤 腰膝酸软A.下列不属于热淋的症状是小便频数灼热 B. 溺色黄赤 C.25.D. A.气虚便秘的代表方剂是口苦 E. 大便秘结 半硫丸润肠丸 D. B.黄芪汤 C.26.下列不属泄泻的证型是脾约麻仁丸 E. 六磨汤 肾阳虚衰A.肺脾气虚 B.食滞肠胃 C.27.D. A.与气郁、血郁、火郁关系密切的脏腑是脾胃虚弱 E.肝气乘脾 E.脾 B.肝 C.心 D.28.肾肺 哮病的主因是 - A.宿痰伏肺 B.外感风寒 A．肝肾 B．肝脾 C．胆C.饮食不节 肾 D．脾肾 E．心肺 D.情志失调 E.劳倦内伤 29.腹痛中脏虚寒证的治法是 A.温中补虚 缓急止痛 B.通腑泄热 行气36小蓟饮子可用于治疗 导滞 C.温里散寒 理气止痛 A．气淋 B．血淋 C．劳 D.疏肝解郁 理气止痛 E.消食导滞 理气30.止痛A.肺脾积聚的病变脏腑主要在 D.肝脾 B. E.脾肾肝肾 C. 心脾 31 新加香薷饮主要用于 A.冒风寒感冒 D. 气虚感冒 B.风热感冒 E. 暑湿感冒 C.阴虚感 32 泄泻的病理因素主要是 A、寒邪 B、热邪 C、湿邪 D、痰浊 E、瘀血 33 不寐的病理变化总属 A、阳盛阴衰，阴阳失交 B、阴盛阳衰，阴阳失交 C、肾阴不足，心肾不交 D、心脾两虚，血不养心 E、心虚胆怯，心神不安 34 某女，55岁。症见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，反复发作，舌质淡，苔薄白，脉细。治疗主方是 A、丹栀逍遥散 B、柴胡疏肝散 C、甘麦大枣汤 D、滋水清肝饮 E、半夏厚朴汤 35．胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切-
淋 D．膏淋 E．石淋 37 A郁证的形成常以何者为先38 郁．血郁 D ．食郁 B ．火郁 E ．气郁 C．痰A.痛不适，舌苔薄，脉弦。证属某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀 积证之瘀血内结证D.证积证之气滞血阻证 C.腹痛之气滞血瘀证 B.积证之正虚瘀结 E. 39 证 腹痛之湿热壅滞 A寒邪内阻腹痛的主要特点是．腹部胀痛，攻窜不定 B．腹痛绵绵， 时止D C．饥则痛甚，得温稍减 时痛40.不移．腹痛急暴， 得温痛减 E．腹部刺痛，痛处 A.下列哪项不属阳黄与阴黄的鉴别要点小便黄与不黄 B. D.黄疸鲜明与晦暗病程长与短 C.41热证与寒证 E. 起病急与起病缓 A．突然呕吐因饮食积滞引起呕吐的主要表现是 B．呕吐酸腐 C ．呕D42．呕吐吞酸吐清水痰涎 E ．呕吐日久，反复发作A．藿香正气散泄泻肝气乘脾证的代表方剂是 B.葛根芩连汤 C. D.保和丸 43A．湿热．黄疸形成的关键是四神丸 E. B．寒湿 痛泻要方 C．疫毒44滞 E．湿 D．气 A.下列哪项不属于消渴的病因情志失调 B.感受寒邪 C. D.饮食失节劳欲体虚 E.素体阴虚 - 10水肿的主要病变脏腑是 45中风的致病之本是 A.脾 B.肾 C.胃 A. 肝肾阴虚 B. 心肝火D.肺 E.胆 旺 C. 肝脾血虚 11.膀胱湿热引起的淋证有 D. 脾肾阳虚 E. 心脾两虚 A.热淋 B.劳淋 C.血淋 D. 石淋 E.膏淋 三、多项选择题 12.阳黄的分型包括： 1.治疗瘀血停胃型胃痛的代表方剂有 A.肝脾不调 B.热重于湿 C.湿重 A.失笑散 B.少腹逐瘀汤 于热 D.C.血府逐瘀汤 2.丹参饮 E. 柴胡疏肝散 A.消渴的主症有多饮 B. 多食 C.多尿 D.消3.E.潮热 瘦 A.内伤发热中，属气虚发热的症状有发热在劳累后发生 B.气短懒言 D.C.食少便溏 4.舌干红无苔呕吐清水痰涎， E.胸脘痞闷，纳呆，脉弦数头眩心悸， A.腻，脉滑。治疗主方为藿香正气散 B. 舌苔白苓桂术甘汤 D.C.小半夏加茯苓汤 5.保和丸 A.厥证血厥虚证代表方剂是 E.五磨饮子 香砂六君子汤 B. 独 参 汤 D.C.四味回阳饮6.导痰汤 E. 人参养荣汤 A.厥证气厥虚证代表方剂是C.五磨饮子 B.参附汤 7.D.四味回阳饮涉及喘证的发病脏腑有导痰汤 E. 羚角钩藤汤 D.A.肺 B.肾 C.肝8.脾D. A.血证的治疗原则是 E.胆 治气 B.治血 9治虚 E.治痰 C.治火 A.治疗气阴两虚证胸痹首选的方剂是C.人参养营汤 B. 柴胡疏肝散 D.生脉散瓜蒌薤白半夏汤 E.血府逐瘀汤 -
D.13 脾虚 血亏 E.寒湿阻遏 里A腹痛的辨证要点，是辨其：14. 、寒热 D 、阴阳 B 、虚实 E 、气血 C、表 A.胸痹的病因病机有：失调年老体虚 B. 饮食不当 D. C.情志肺热津伤 E.寒邪内侵 15治疗心悸之阴虚火旺证的代表方剂 A、安神定志丸 B、天王补心丹 C、朱砂安神丸 D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤 E、归脾汤 四、论述题 1.试述淋证的常见证型、代表方剂。 2.癥积与瘕聚有何区别和联系？ 3.如何鉴别哮证与喘证？ 4.试述血证的治疗原则。 5.胸痹血瘀证的症状、治法、代表方剂各是什么？ 6虚喘如何辨病变脏器？ 7.8.如何理解湿邪在黄疸发病过程中的意义？如何鉴别阳水和阴水？ 9.什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。 五、病例分析题： - 1.范某，女，26岁，2011年4月23日初诊。患者自感 治法 心中动悸不安1年余。患者一年前因生产大出血，之后 主方 感到心慌时发，活动后易发，休息后减轻，时有气短自 汗，神倦头晕，夜寐欠安，面色无华，纳呆，舌淡红， 脉细弱。请回答下列问题： 4.王某,男,56岁。平时喜食肥甘厚味,嗜酒,形体较胖，病名诊断 有高脂血症及高血压病史已2年。自诉前天中午突然出证型 病机归纳 治法 主方 2.张某，男性，40岁。患者因“全身浮肿，眼睑部尤甚1周”入院。刻下：眼睑浮肿 明显，延及全身，小便不利，身发疮痍，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。请回答下列问题： 病名诊断 证型 病机归纳 治法 主方 3.李某，女性，45岁。 上腹胃脘疼痛绵绵，空腹痛甚，进食后疼痛减轻，喜食热饮，食欲不振，泛吐清水，遇冷或劳累后加重，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请回答下列问题： 病名诊断 证型 病机归纳 -
现左胸部闷痛,持续约3分钟自行缓解,于昨天再次发作3次,伴气短喘促，咳嗽痰多白粘,苔白腻,脉滑。 请回答下列问题： 病名诊断 证型 病机归纳 治法 主方 【答案】 一、名词解释：（每小题3分） 1咳嗽是肺气上逆作声，（1分）咳吐痰液。（1分）为肺系疾病的主要证候之一。有声无痰为咳，有痰无声为嗽，痰声并见，咳嗽并称。（1分） 2呕吐指胃气上逆，（1分）迫使胃内容物从口而出的病证（2分） 3郁证 是由于情志不舒、气机郁滞，脏腑功能失调所致。（1分）以心情抑郁、情绪不宁、胸胁胀痛，（1分）或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞，不寐等症为主要临- 床表现的一类病证。（1分） 4 内伤发热是指以内伤为病因，（1分）脏腑功能失调，（1分）气血阴阳亏虚所引起的发热。（1分） 5积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。（1分）积属有形，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；（1分）聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，12腹痛是胃脘以下、（1分）耻骨毛际以上的部位（1分）发生疼痛为主症的病证。（1分） 13眩晕是以头晕眼花为主症的病证。（2分）轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。（1分）。 14感冒 是感受触冒风邪所致的外感疾病。（1分）临是为腑病。（1分） 6、喘证：喘即气喘、喘息。（1分）临床表现以呼吸困难，（1分）甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者，谓之喘证。（1分） 7、胸痹：是指当胸闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得平卧为主症的一种疾病。（1分）轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅；重者则有胸部满闷而痛；（1分）严重者心痛彻背，背痛彻心。（1分） 8、中风：是以卒然昏仆，不省人事，（1分）半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症。（1分）病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。（1分） 9、消渴是以口渴多饮、（1分）多食善饥、（1分）多尿或尿有甜味、消瘦乏力为主要临床表现的一种疾病。（1分） 10、水肿：水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，（1分）表现以眼睑、头面、（1分）四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。（1分） 11、泄泻是指大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样的病证。（1分）大便溏薄而势缓者为泄，（1分）大便清稀如水而直下者泻。（1分） -
床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、（1分）头痛、恶寒发热、全身不适、脉浮为特征。（1分） 15痹证是由于感受风、寒、湿、热之邪引起的（1分）以肢体关节发生疼痛、（1分）酸楚麻木、重着及活动障碍为主要症状的一种疾病。（1分） 二、单项选择题（每小题2分） 1．A 2.B 3.A 4.A 5.E 6.D 7.E 8.C 9.E 10.B 11.C 12.A 13.A 14.C 15.D 16 A 17. A 18.D 19.C 20.B 21.C 22. E 23.A 24.C 25.B 26.A 27B 28. A 29. A 30.D 31 E 32 C 33 A 34 C 35 B 36 B 37 E 38 D 39 D 40 A 41 B 42 E 43 E 44 B 45 A 三、多项选择题（每小题3分） 1.A D 2.ABCD 3.ABC 4 BC 5.BE 6.BC 7.ABCD 8.ABC 9.AC 10.ABD 11ACDE 12 BC 13 ABE 14ABCE 15BC 四、论述题 （每小题10分） - 1热淋 主方：八正散加减。（2分） 血淋 主方：小蓟饮子、知柏地黄丸（2分） 石淋 主方：石苇散加减。（2分） 气淋 主方：沉香散 （可以不答 虚证，用补中益气汤补益中气）（2分） 膏淋 主方：（程氏）萆薢分清饮（可以不答 虚证，脾肾两虚，气不固摄，用膏淋汤补脾益肾固涩。）（1分）劳淋 主方： 无比山药丸加减。（1分） 2 区别：癥积是腹内积块，有形可征，（2分）固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情亦较重。（2分）瘕聚是指腹内积块柔软，聚散无常，（2分）痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情较轻。（2分）联系：部分聚证如病势迁延日久，气病及血，可转为癥积。（2分） 3.哮证与喘证都有呼吸急促、困难的表现，（2分）但哮必兼喘，而喘未必兼哮。（2分）哮指声响言，喉中有哮鸣声，是一种反复发作的性疾病；（3分）喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。（3分） 4血证的治疗原则可归纳为治火、治气、治血三个原则。（3分）治火：实火当清热泻火。虚火当滋阴降火。（2分）治气：实证当清气降气，虚证当补气益气。（2分）治血：根据各种病因选用凉血止血、收敛止血或祛瘀止血的方药。（3分） 5 胸痹血瘀证的症状是：胸痛如刺如绞，痛有定处，或-
痛引肩背，（2分）伴有胸闷，气短，心悸，（2分）舌质紫暗，有瘀斑，脉涩或结代。（2分）治宜活血化瘀，理气通络。（2分）主方是血府逐瘀汤。（2分） 6 .虚喘如何辨病变脏器？ 肺虚者劳作后气短不足以息，喘息较轻，伴有面色晄白，自汗易感冒；（4分）肾虚者静息亦有气喘，动则加甚，伴面色苍白，颧红，怕冷，腰膝酸软；（3分）心气、心阳虚衰时，喘息持续不已，伴发绀，心悸，浮肿，脉结代。（3分） 7黄疸的病理因素以湿为主，黄疸形成的关键是湿邪为患。（2分）如《金匮要略》指出：“黄家所得，从湿得之”。湿邪既可以从外感受，亦可自内而生。（2分）如外感湿热疫毒，属湿从外受，内伤饮食劳倦，或病后续发，属湿自内生。（2分）湿邪壅阻中焦，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。（2分）由于致病因素的不同及个体素质的差异，湿从热化表现为阳黄，湿从寒化表现为阴黄。（2分） 8阳水发病较急，一般病程较短，水肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿势多在腰以上，（2分）肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表实热证。（2分）阳水病因多为风邪、湿毒、湿热。《金匮要略》之风水、皮水多属此类。（1分） 阴水发病缓慢，病程较长，水肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，（2分）肿处皮肤松弛，按之凹陷不 - 易恢复，甚则按之如泥。属里虚寒证。（2分）阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。 《金匮要略》之正水、石水多属此类。（1分） 9喘证“上盛下虚证”是指痰气壅盛于肺，肾气亏损于下的肺实肾虚之喘证。（2分）其病机为:痰浊壅盛于肺，肺失肃降；肾气亏乏于下，气失摄纳，肺肾同病，病机：脾虚胃寒，失于温养（2分） 治法：温运脾阳，健胃和中（2分） 主方：黄芪建中汤（2分） 4病名诊断 ：胸痹（2分） 证型： 痰浊证（2分） 邪实正虚。（2分）临床表现既有喘咳气急、痰多、胸中窒闷等痰气壅肺的证侯，又见气息短促、呼多吸少、动则喘甚等肾不纳气的征象。（2分）治当化痰降逆，温肾纳气。（2分）方用苏子降气汤加减。（2分） 五、病例分析题：（每小题10分） 1 病名诊断：心悸（2分） 证型：心脾两虚（或答气血不足）（2分） 病机归纳：气血亏虚，心神失养（2分） 治法：益气补血，养心安神（2分） 主方：归脾汤（或答归脾汤 、炙甘草汤）（2分） 2病名：水肿 （2分） 证型：湿毒浸淫证（2分） 病机归纳：疮毒内归脾肺，三焦气化不利（2分） 治法：祛风清热，解毒利湿（2分） 方剂：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 （2分） 3病名诊断：胃痛（2分） 证型：脾胃虚寒（2分） -
病机归纳 ： 痰浊阻塞胸阳，气机闭塞（2分） 治法： 通阳泄浊,豁痰开结（2分） 主方： 瓜蒌薤白半夏汤加减（2分） 精品文档考试教学资料施工组织设计方案 精品文档考试教学资料施工组织设计方案
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