维普资讯 http://www.cqvip.com 金风华１例急性粒细胞白血病伴口腔、外阴多发性溃疡的护理 ・１３９５・ 功的病例，增强患者的信心。采取各种有效的方法，解决患者 的国情不了解，健康教育经验不足。 ４．２对策：护士应在平时加强外语学习，通过报刊、杂志、网 的疼痛。语言是交流的工具，是进行健康教育的载体。随着 我国社会经济的发展，我院综合实力的加强，会有更多的外国 人前来就医，这就要求护士不断提高护理技术水平，掌握更多 的社会、人文知识．加强外语学习，了解更多国家的政治经济、 络等了解一些国家的国情，有机会走出去，亲身体验、学习，以 获得国外先进的护理知识和健康教育经验。 Ｓ参考文献 社会文化、宗教信仰及民俗习惯。从影响手术成败、愈后机体 功能恢复、减轻疼痛等患者最关心的问题人手进行健康教育。 经常与患者交谈，协助患者进行功能锻炼，鼓励患者参与，达 到健康教育的目的。 ４不足与对策 ［１］ 肖顺贞，袁剑云．药理学与护理程序［Ｍ］．北京：北京医 科大学出版社，２０００：２—４． ［２］ 陈友华．中老年人骨密度的增龄性改变与健康教育对策 ［Ｊｊ．实用护理杂志，２００２，７（７）：２３． ［３］黄敬享，主编．健康教育学［Ｍ］．上海：上海医科大学出 版社，１９９７：１～２０． ４．１不足：由于地域的局限性，前来就医的外籍病人数、国家 种类有限，加之护士的外语水平不高、交流困难，对许多国家 ［收稿日期：２００６—１２—１８编校：赵淼］ １例急性粒细胞白血病伴口腔、外阴多发性溃疡的护理 金凤华，李娟宜（敦化市医院，吉林敦化１３３７００） ［关键词］ 白血病；多发性溃疡；护理 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００４—０４１２（２００７）１２—１３９５—０１ 由于白血病恶性程度高，Ｉ临床症状多见，病程进展迅速， 需要化学治疗，出现的并发症较多。我科于２００６年８月收到 １例急性粒细胞白血病伴口腔、外阴多发性溃疡的患者，经过 近１个月的治疗及护理，患者的病情稳定后治愈出院，现将护 理体会报告如下： １病例介绍 碳酸氢钠与０．２％呋喃西林液交替漱口，以防口腔感染。 ２．１．２饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化软食，多 食新鲜蔬菜和水果，避免刺激性及生、冷、硬、热的食物，以免 食物过热、过硬等，以免再次进一步损伤口腔黏膜，告知患者 应多饮水，按时服药，以减轻消化道症状，餐具定期消毒，不与 其他人混用，防止交叉感染。 ２．２外阴护理：告知患者每日更换内衣、内裤，穿宽松棉质为 １．１一般资料：患者，女，５１岁，因身体乏力２年，发热伴皮肤 瘀斑３个月，于２００６年８月２８日入院。患者２年前无诱因出 宜，避免穿紧身及化纤内衣，用温水擦澡，保持皮肤清洁干燥。 每日用温盐水２ ０００ｍｌ坐浴１次，放置患处１％龙胆紫。 现乏力，活动后加重，伴头晕、头痛，无心悸、气短，无鼻衄及牙 龈出血、无骨痛、无予诊治。该患者３个月前，出现发热，体温 在３８℃一３８．５＇Ｕ之间，并伴皮肤瘀斑，口腔黏膜和外阴黏膜疼 痛，到医院就诊，经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞白血病”后来 我院。 １・２辅助检查：查体Ｔ３８．１℃、Ｐ８０￣／ｍｉｎ、Ｂｐｌ１０／６０ｍｍＨｇ， ２．３心理护理：用恰当的语言安慰患者，树立患者与病魔做 斗争的勇气，尤其是在身体出现并发症时，更要注意情绪变 化，防止因心理不良反应造成免疫力进一步下降而加重病情。 ３出院指导 患者出院后 护理人员应向患者交待继续巩固治疗原发 神清语明，可见口腔的颊部、舌面黏膜溃疡５处，直径约为１一 ２ｍｍ，外阴处的小阴唇内侧、外侧及阴道可见直径约１—２ｍｍ 病，定期复查，如果病情发生变化，应立即入院。保持室内空 气的清新干燥，注意休息，防止疾病复发。勤换内衣、内裤， 、的溃疡，皮肤可见多处１～４ｍｍ的瘀斑，腹部彩超报脾大。 １・３血常规：ＷＢＣ １９．６×１０ ／Ｌ，ＲＢＣ ３．２×１０ ／Ｌ，ＨＧＢ １０３ｇ／Ｌ，Ｐｉｔ ４１×１０ ／Ｌ。 ２护理 避免穿紧身及化纤内衣，保持床单清洁、干燥，防止损伤。在 饮食上注意营养搭配和饮食卫生，防止因饮食不当损伤Ｉ：１腔 黏膜出现溃疡，经常以温盐水坐浴，保持外阴清洁，尽量不去 公共场所，应避免呼吸道感染。 急性粒细胞自血病患者，由于白血病细胞在血液中大量 根据患者的病情，在治疗及护理急性粒细胞自血病的同 时，针对Ｉ：１腔及外阴多发性溃疡，采取如下护理措施，效果良 好。 繁殖，并浸润到器官和组织，患者免疫功能低下，患者容易出 现感染。因此，在护理该患者时，除做急性粒细胞白血病各项 护理，应要针对局部病症进行对症治疗及护理，尤其是营养搭 ２・１ Ｉ：１腔护理 ２．１．１局部护理：每日按常规做Ｉ：１腔护理３次，后用生理盐 水漱口。在做口腔护理时，动作要轻柔，防止擦破患处，在Ｉ：１ 配及饮食方面，可进一步提高患者机体的抵抗能力，使患者早 日康复。 ［收稿日期：２００６—１２一ｌ８编校：王抬杨宇］ 腔黏膜溃疡处涂１％龙胆紫。在饭前、饭后、睡前、晨起用２％
