原告:_______________________,性别:_________,民族:_________,__________年________月________日出生,__________县人,住__________县__________镇_________________。
被告:___________________,性别:_________,民族:_________,__________年________月________日出生,__________区人,住__________区_____________。
被告:___________________,性别:_________,民族:_________,__________年_________月_________日出生,__________区人,住__________区_______________。
诉讼请求:
1、依法判令两被告连带赔偿原告的经济损失共计__________________元,其中,医疗费__________________元,继续治疗费__________________元,住院伙食补助费_________元、营养费_________元,护理费_________元、误工费_________元、交通费_________元。
2、本案诉讼费用由两被告承担。
事实与理由:
_________年__________月__________日_________时_________分许,原告乘坐被告__________的二轮摩托车前往公司上班,途经___________________________路与__________________路交叉路口与被告驾驶的_______________轻型普通货车发生碰撞,导致交通事故。_______________年_________月__________日,__________________交警大队依法作出第_______________号道路交通事故认定书,认定两被告负本事故同等责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往__________________第一医院治疗,共治疗_________天,由于两被告不再支付医疗费。原告在病情好转的的情况下出院,医生建议休息_________个月,并门诊继续治疗。之后,原告多次与两被告协调本事故的赔偿事宜,两被告拒不答应。两被告的行为给原告共造成经济损失__________________元,其中医疗费__________________元(_________-_________元),继续治疗费_________元(_________元÷3),住院伙食补助费_________元(_________元/天_____24天),营养费_________元(_________元/天_____24天),护理费_________元(_________天_____40),误工费_________元(_________天_____40),交通费_________元。由于两被告拒不偿还原告的上述经济损失,为此,依据《民事诉讼法》第10之规定,特向贵院提起诉讼,恳请依法判如所诉。
此致
_______________区人民
具状人:_______________
_____________年_____________月__________日
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容
Copyright © 2019- xiaozhentang.com 版权所有 湘ICP备2023022495号-4
违法及侵权请联系:TEL:199 1889 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务