政复受[______]号
_________(申请人)：
你(你单位)不服______(被申请人作出的具体行政行为)，于______年______月______日向本机关提出的行政复议申请，经审查，符合《中华人民共和国行政复议法》的规定，本机关已决定受理。现提示如下事项：
一、你本人(你单位)有权在接到本通知书之日起15日后至20日期间来本机关查阅被申请人提出的书面答复和作出具体行政行为的证据，依据及其他有关材料(涉及国家秘密，商业秘密或者个人隐私除外)。查阅后提供补充意见的，应于查阅后3日内提供;逾期无正当理由不查阅或不提供补充意见的，视为放弃查阅或提供补充意见的权利。
二、委托他人代为复议，请提供你本人(你单位法定代表人)签名或盖章的授权委托书。复议代理人是律师的，还应提供其所在律师事务所出具的公函和律师本人的律师执业证书。
特此通知
市行政复议办公室
______年______月______日
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