xxx保险公司：
由于在校内打球，导致(xx什么地方)受伤，被送往医院后共花费xx元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付，谢谢！
此致！
再次感谢！
申请人：xx学校xx班xxx
申请时间：20xx年x月x日
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