兹有XX市XX县XX镇号，学生，女，生于XX年XX月XX日，现年XX岁，家庭贫困，其母亲，生于X年XX月XX日，现年XX岁，无工作，长期生病，吃药，身体不好，家庭基本生活只能靠父亲的一点微薄收入维持，无其他经济来源，有时家庭基本生活都无法得到保证。该学生家庭确系困难户家庭。
特此证明。
20xx年XX月XX日
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