弹性酶肠溶片系由胰脏提取或由微生物经发酵而制得的能溶解弹性蛋白的酶,由240个氨基酸组成的多肽,分子量为25900。弹性酶肠溶片适应症有哪些?有没有禁忌症?
弹性酶肠溶片为一肽链内切酶,能水解弹性蛋白、胶原蛋白和糖蛋白,增强脂蛋白酯酶活性,阻止胆固醇的体内合成并促其转化为胆酸,降低血浆胆固醇、LDL、VLDL和甘油三酯,升高HDL,阻止脂质向动脉壁沉积,分解陈旧的弹性蛋白并促进新的弹性蛋白合成,维持血管弹性,抑制肾小球基底膜肥厚,降低肾脏微量蛋白的排泄。小鼠腹腔注射LD50为101.6±14.1mg/kg,犬按300单位/kg分别口服和注射,4周后,经血象、肝功、肾功等生化指标及病理学检查未见异常。小鼠孕期连续经灌胃给本品750、7500、75000单位/kg,未见造成死胎、畸形等。
适应症:
高脂血症,动脉粥样硬化,脂肪肝,糖尿病肾病,肾病内科,消化内科,心血管内科。
禁忌症:尚不明确,如有疑问,请咨询医师或药师。
弹性酶肠溶片用于糖尿病肾病的临床研究及应用:
弹性酶临床上也常用于治疗糖尿病肾病。有文献探讨了弹性酶与脂必妥对糖尿病高脂血症及对早期糖尿病肾病的疗效。将84例非胰岛素依赖型糖尿病患者随机分为弹性酶组和脂必妥组。弹性酶组每次口服弹性酶900单位,每日3次;脂必妥组每次口服脂必妥1.05g,每日3次。疗程均为12周。比较2种药物对糖尿病高脂血症及微量蛋白尿的治疗效果。结果为:TC、TG、HDLC在弹性酶组治疗6周末分别下降了10%、19%和上升了8%;脂必妥组6周末分别下降了11%、16%和上升了7%。尿蛋白排泄率在脂必妥组平均上升了2.4%,弹性酶组平均下降了25.7%。
上述结果表明:弹性酶与脂必妥对糖尿病高脂血症均有非常显著的疗效,而对尿蛋白排泄率的影响弹性酶优于脂必妥。
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