外科检查有哪些具体项目 体检常识

体检对于我们来说并不陌生，有些人注重体检，有些人则只是走个过场。那么，对于体检大家到底了解了多少？对于一些外科检查的项目以及一些需要注意的事项你都知道了吗？今天，小编就为大家具体的讲解一下关于外科体检方的小常识。

外科体检项目

(一)甲状腺检查

1、视诊：正常人甲状腺外观不突出，

女性在青春期可略增大，嘱患者作吞咽动作，可见肿大甲状腺随吞咽上下运动，注意其大小、形状及对称性。

2、触诊：医师立于被检者背后，双手拇指放在其颈后，用其他手指从甲状腺软骨向两侧触摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲状软骨两旁触诊;同时让病人作吞咽动作。注意其肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有结节感)、压痛及有无震颤等。

甲状腺肿大程度判定：

Ⅰ度：甲状腺可触及，直径3cm以内。

Ⅱ度：甲状腺在吞咽时，视诊和触诊均可发现，直径3-5cm。

Ⅲ度：甲状腺在不作吞咽动作时也能发现，直径5-7cm。

Ⅳ度：甲状腺肿大甚明显，颈部外型已有改变，直径7-9cm。

Ⅴ度：甲状腺肿大极明显，直径超过9cm，多伴有结节。

3、听诊：注意有无血管杂音。

(二)淋巴结检查

1、检查部位：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下区、颏下区、颈前后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟等处。

2、检查内容：淋巴节有无肿大、肿大的部位、大小程度、数目、硬度、疼痛、活动度、有无粘连融合，局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管等。

(三)乳腺检查

1、检查体位：检查时可取坐位或卧位。

2、视诊：注意乳腺轮廓是否对称。两侧乳头是否在同一水平，有无内陷、隆起、溢液或糜烂，皮肤有无破溃、色素或桔皮样。

3、触诊：检查者手指和手掌平置在乳腺上，轻施压力，由左乳腺外侧上部开始，沿顺时针方向由浅入深触摸，同样方法逆时针方向检查右乳腺。触诊检查应包括乳腺外上、外下、内下和内上(含乳腺的腋窝伸展部)四个象限。

注意有无肿块或结节，以及肿块的部位、数目、大小、质地、边界、触痛、移动度，有无波动或囊性感及肿块与皮肤的关系。然后检查乳头及乳晕，并以手指轻压乳晕周围，注意有无溢液及溢液的性质(血性、黄色或血色液体或脓汁等)。

4、男性应观察其乳腺发育情况，触诊注意有无异常肿物。

(四)脊柱检查

被检者需充分暴露背部，分别进行立位、坐位、蹲位及卧位的检查;检查脊柱运动时，应小心缓慢，严禁急速或剧烈的运动检查。

1、脊柱弯曲度：正常脊柱的四个生理弯曲，颈段稍向前凸;腰段明显前凸;胸段稍向后凸;骶椎则有较大的后凸。直立时，正常脊柱无侧弯;病理时可出现后凸、前凸、及侧凸。

2、脊柱运动度：颈、腰段活动度大，胸椎的活动度极小，骶椎几乎不活动。正常时颈段可前屈后伸各45，左右侧弯45，旋转60。腰段在臀部固定的条件下可前屈45，后伸35，左右侧弯30，旋转45。

3、脊柱压痛与叩击痛：

直接叩击法：用手或叩诊垂叩击检查部位有无疼痛。

间接叩击法：被检查者端坐，检查医师用左手掌置于被检查者头顶，以右手半握拳叩击左手背，观察被检查者有无疼痛。正常人脊柱无叩击痛。

(五)四肢关节

检查方式：以视诊、触诊为主，辅以必要的叩击。

1、关节及四肢形态：检查时应充分暴露被检查部位。检查四肢及各部位关节及有无畸形或形状改变，有无红、肿、热、痛、结节等。

2、关节及四肢运动功能：主要观察姿势、步态及肢体活动情况，确定有无功能障碍。

3、其他方面：尚应检查肢体有无水肿，有无静脉曲张，有无色素沉着或溃疡。

(六)泌尿生殖器检查

此项检查主要是对男性生殖器的检查，女性生殖器的检查列入妇科。

男性生殖器检查主要依靠视诊、触诊。检查时，应注意阴茎和睾丸的大小、形状，有无畸形、包皮过长、包茎、外尿道口狭窄，有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物，有无腹沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹，股癣或性病等。

外科体检注意事项

一、采血时间太晚

采血化验的最佳时间的早晨7:30~9:00,因为，人在一天中新陈代谢都会有所变化，若是太晚抽血的话，会因为体内生理性分泌激素的影响，导致血液检查结果失去正确性。所以，采血一定要抓住最佳时期，采血时还需空腹进行。

二、体检前贸然停药

采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

三、随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗的最佳时机，其后果不言而喻。

四、轻视体检结论

体检结论是对于体检者本人健康状况的一个总结，也是医生根据各个科室的检查项目的结果为受检者开的正确健康的处方。对于纠正生活的不良习惯以及对疾病的预防和治疗都有着极大的意义。很多人只重视体检过程，从而忽视了体检结论。没有仔细阅读以及进行保存动作，这样就是体检失去的了它真正的意义。

五、体检前要吃好睡好

1.保持平常心态， 避免焦虑及恐惧。有些人很怕体检会查出什么毛病，因而体检前一两天疑虑重重，甚至有恐惧之感。要知道，体检是要检查人体目前的“常态”，如果在前一两天吃不好，睡不好，心理负 担加重，会打破人体的“常态”，而处于一种“非常态”，体检也就不能为人的身体状况提供真实的信息。

有的人本来血压不高，由于体检前休息不好，心情紧张，体检时血压就可能不正常地增高。所以，我们应该心绪平和地对待体检。

2.常规体检采血化验都是需要空腹进行的，所以体检当天早晨一定要禁食、禁水。在所有需空腹检查的项目检查完毕之后，方可进食。

3.饮食方面要有所注意。一般只要保持正常的饮食习惯就行了，不要刻意去改变什么，但体检前一天不能吃过多的油腻食物及高糖食品，否则可能增高脂类及糖类项目的检测值。

结语：看了小编以上的介绍，大家是否对体检有了一些新的认识。我们需要定期的进行身体检查，这样才能够保证发现问题及时治疗，给自己一个健康的身体，去享受更美好的生活。