申请人：___，性别：__，民族：__，生于___年__月__日
住所：____市___区___街__号邮编：____
工作单位：___________
电话：__________
被申请人：___，性别：__，民族：__，生于___年__月__日
住所：____市___区___街__号邮编：____
工作单位：___________
电话：__________
申请事项：
申请冻结被申请人银行存款人民币_____万元，或查封其等值财物、车辆、房产等。
事实和理由：
(写明被申请人逃避、推诿履行债务或合同义务)
为保证本案顺利执行，申请人的合法权益免受侵害，根据《中华人民共和国民事诉讼法》______的规定，申请人特向贵院提出诉讼财产保全，望贵院依法裁定。
此致
敬礼!
申请人：
日期：