首先，需要明确孩子血小板增多是原发性还是继发性。继发性血小板增多的原因较为明确，如贫血、慢性炎症、心肺疾病、恶性肿瘤、术后等，计数通常不会超过1000×10^9/L。原发性血小板增多症则是一种骨髓增殖性疾病，表现为血小板明显增多，计数常超过1000×10^9/L。如果孩子血小板增多是由于肺炎等原发病引起的，通常在原发病好转后血小板会自行下降。但如果血小板计数仍超过1000，需要定期复查血常规，至少每周一次。
原发性血小板增多症病因尚不明确，目前无特效药物，治疗主要是控制血小板计数。西医常用羟基尿和干扰素，中医治疗也有一定疗效。重要的是，不要过度恐慌，血小板计数不高的孩子预后良好，只要控制好血小板计数，长期生存无大碍。
一个半月前，我曾是疑似原发性血小板增多症患者，当时血小板计数最高达1463，但未出现出血症状。多次检查后，发现除了血小板高外，其他指标正常。医生认为无法确诊，建议仅服用小剂量阿司匹林抗凝血。一个月后，我的血小板计数恢复正常。这种情况虽然罕见，但仍需定期复查。
综上所述，孩子血小板增多可能是继发性也可能是原发性的。如果是继发性，随着原发病的好转，血小板计数会下降。如果持续增高，可能需要进一步检查和治疗。保持良好心态，定期复查，密切观察血小板计数变化，是目前最重要的。
